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！事關(guān)武漢市醫(yī)保，明年1月1日施行

    近日，武漢市政府正式公布《武漢市基本醫(yī)療保險辦法》（下稱《辦法》），將于2023年1月1日起施行。解讀如下：

三、《辦法》對基本醫(yī)療保險的管理模式是如何規(guī)定的？

    《辦法》規(guī)定，武漢市基本醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌，全市統(tǒng)一制度政策、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體。

四、《辦法》對基本醫(yī)療保險參保和繳費是如何規(guī)定的？

    考慮到職工、城鄉(xiāng)居民和靈活就業(yè)人員等不同參保群體的參保方式，《辦法》分別針對職工醫(yī)保和居民醫(yī)保進行了規(guī)定。

    一是明確了職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的參保對象，規(guī)定了職工、居民和靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保等參保登記方式。用人單位及其職工，應(yīng)當(dāng)參加職工醫(yī)保。鼓勵靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保。未參加職工醫(yī)保或者按照規(guī)定享有其他保障的人員以外的全體城鄉(xiāng)居民，可以參加居民醫(yī)保。

    二是明確規(guī)定參保人員不能重復(fù)參加基本醫(yī)療保險。

    三是規(guī)定了職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的繳費方式、困難人員相應(yīng)的繳費補助。職工參加職工醫(yī)保，參保費用由用人單位和職工按月共同繳納。靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保由個人按規(guī)定向醫(yī)療保險費征收機構(gòu)繳納參保費用。居民醫(yī)保參保人員在每年集中繳費期內(nèi)，一次性繳納下一年度的居民醫(yī)保費。困難人員若是同時符合多種政府補助條件，按照就高不重復(fù)的原則享受補助。

五、《辦法》對基本醫(yī)療保險待遇是如何規(guī)定的？

    基本醫(yī)療保險的待遇與支付，切實關(guān)系到參保人員能夠享受的住院、門診、購藥等待遇，《辦法》對醫(yī)保待遇進行了詳細(xì)的規(guī)定。

    一是規(guī)定了職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保的待遇期。職工從繳納職工醫(yī)保費的次月起享受職工醫(yī)保待遇。參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員，按照規(guī)定繳費滿六個月后，次月起享受職工醫(yī)保待遇。中斷繳納職工醫(yī)保費的，可以按照規(guī)定補繳。職工醫(yī)保參保人員，達(dá)到法定退休年齡時累計繳費達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費至國家規(guī)定年限。居民醫(yī)保參保人員在集中繳費期繳費的，待遇享受期為繳費次年的一月至十二月。

    二是授權(quán)武漢市醫(yī)療保障行政部門會同有關(guān)部門擬定武漢市普通門診統(tǒng)籌制度和門診慢特病統(tǒng)籌制度。

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④擬上市公司：優(yōu)化人力資源成本結(jié)構(gòu)，做大市值，規(guī)避各種風(fēng)險。

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