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河南運動術(shù)后康復(fù)健康科普-后交叉韌帶重建術(shù)后康復(fù)

   2020-02-26 13323845501河南家鋒運動康復(fù)中心1250
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天氣轉(zhuǎn)暖,萬物復(fù)蘇,終于可以脫掉厚重的棉衣,肆意揮灑汗水。年輕人愛運動,但運動中不可控因素太多,稍不注意就會受傷。這不,延慶區(qū)醫(yī)院康復(fù)中心接診了幾個扶拐行走的年輕人,他們在運動中意外受傷,造成后交叉韌帶斷裂,關(guān)節(jié)鏡后交叉韌帶重建術(shù)后,來到河南后叉術(shù)后康復(fù)http://www.hnjfkangfu.com/中心進(jìn)行康復(fù)。

后交叉韌帶位于膝關(guān)節(jié)腔內(nèi),起自脛骨髁間隆起的后方,斜向前上方內(nèi)側(cè),附著于股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面,是膝關(guān)節(jié)內(nèi)一根比較重要的韌帶。后交叉韌帶在屈膝時緊張,主要防止脛骨后移,維持膝關(guān)節(jié)后向穩(wěn)定性。相對前交叉韌帶,它比較粗,強度更大。

后交叉韌帶損傷主要是由于屈膝時脛骨上端有一個向后的**,如車禍直接撞擊脛骨上段的前方,膝關(guān)節(jié)受傷跪地,或者滑雪發(fā)生意外時,身體會有一個向前的沖擊,但是腳被固定在滑雪板上,也會導(dǎo)致后交叉韌帶撕裂。

一旦發(fā)生后交叉韌帶損傷,由于后向穩(wěn)定性遭到破壞,容易引起膝關(guān)節(jié)的進(jìn)一步損傷,如半月板損傷或軟骨磨損。

關(guān)節(jié)鏡下后交叉韌帶重建技術(shù)可以使韌帶得以重建,膝關(guān)節(jié)功能獲得**程度的恢復(fù)。但是由于術(shù)后康復(fù)鍛煉不足導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)存在疼痛、僵硬、活動受限等并發(fā)癥,影響手術(shù)效果。今天河南運動損傷術(shù)后康復(fù)http://www.hnjfkangfu.com/中心將告訴您后交叉韌帶重建術(shù)后如何進(jìn)行康復(fù)治療。

**階段:0-4周,控制疼痛、腫脹和滲出。此階段避免主動屈膝,因為屈膝過程中,移植物及固定部位會承受較大應(yīng)力;避免熱敷,冷療可根據(jù)癥狀多次進(jìn)行。

體位擺放:仰臥位,患肢下墊枕頭使患肢抬高,枕頭從膝關(guān)節(jié)正后方向后延伸10cm,防止膝關(guān)節(jié)后方懸空不適。

踝泵練習(xí):術(shù)后**天就可以進(jìn)行,緩慢、用力全范圍活動踝關(guān)節(jié),防止下肢靜脈血栓。患者在臥床伸直雙下肢的情況下,雙踝先自然放松,然后做背屈動作,背屈時一定要達(dá)到**限度。然后從**背屈狀態(tài)開始做跖屈,跖屈也要達(dá)到**限度。如此反復(fù)進(jìn)行。在患者臥床看電視、看書或讀報紙及與家人談話過程中都可以不斷進(jìn)行跖屈、背屈練習(xí)。

股四頭肌和腘繩肌的等長收縮練習(xí):患者臥在床上,雙腿自然伸直,反復(fù)進(jìn)行雙下肢大腿肌肉收縮5秒鐘、再放松2秒鐘的活動。每天收縮、放松次數(shù)共3組,每組50次,共150次。如果練習(xí)時雙腿同時進(jìn)行,可以增加患側(cè)的股四頭肌收縮力30% 。

推髕骨,增加膝關(guān)節(jié)靈活度。用手指的指腹推住髕骨的邊緣,分別向上下左右四個方向緩慢用力地推動髕骨,達(dá)到能推到的極限位置。每方向5-10次,推到**活動幅度的時候要保持3-5秒。

膝關(guān)節(jié)活動度練習(xí):微痛范圍內(nèi)進(jìn)行,練習(xí)時去除夾板,練習(xí)完再戴好。訓(xùn)練后進(jìn)行冰敷。可以配合使用CPM機輔助練習(xí)。

負(fù)重:2周以內(nèi)不負(fù)重,第3周開始扶拐部分負(fù)重,4周開始扶拐全負(fù)重,可以借助地秤觀察患側(cè)下肢負(fù)重的情況。

第二階段:5-8周,繼續(xù)進(jìn)行被動屈曲練習(xí),防止疤痕粘連,肌力訓(xùn)練,重心轉(zhuǎn)移練習(xí),為脫拐做準(zhǔn)備。

第三階段:8-12周,繼續(xù)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,肌力增 強訓(xùn)練。可以應(yīng)用功率自行車輔助訓(xùn)練。步行無痛時,8周后可脫拐。

第四階段:3-6個月,恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)活動,強化肌力及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,全面恢復(fù)日常生活各項活動,逐漸恢復(fù)運動。此期間重建的韌帶尚不足夠堅固,故練習(xí)應(yīng)循序漸進(jìn),不可勉強或盲目冒進(jìn)。且應(yīng)強化肌力以保證膝關(guān)節(jié)在運動中的穩(wěn)定及安全,必要時可戴護(hù)膝保護(hù),但只主張在劇烈運動時使用。

河南后叉術(shù)后康復(fù)小編溫馨提示,預(yù)防損傷大于治療,運動前進(jìn)行充分熱身。尤其是北方天氣寒冷,慢跑3-5公里,劇烈運動后充分拉伸,把運動損傷拒之門外。

 
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